Vaikų lenktynės gali turėti įtakos ER skausmo gydymui: juodaodžiai mažiau prižiūrimi nei baltieji
Vaikų lenktynės gali turėti įtakos ER skausmo gydymui: juodaodžiai mažiau prižiūrimi nei baltieji
Anonim

Neseniai Pediatrics paskelbtame tyrime nustatyta, kad mažumos vaikai, atvežti į ligoninę, besiskundžiantys skrandžio skausmais ir mėšlungiu, rečiau vartojo skausmą malšinančius vaistus nei baltieji vaikai, nors nebuvo įtariama, kad tiesioginis rasinis šališkumas yra pagrindinis veiksnys.

Tyrėjai ištyrė daugiau nei 2 000 vaikų, paguldytų į greitosios pagalbos skyrių ir pranešusių apie stiprų pilvo skausmą, atvejų ir išanalizavo jiems skirtą gydymą įvairiais nereceptiniais vaistais, tokiais kaip tylenolis ir ibuprofenas, ir galingesnius opioidus, pvz. oksikodonas. Apskritai jie išsiaiškino, kad baltaodžiai vaikai vartojo skausmą malšinančius vaistus 27 procentus atvejų, kai jų skausmą įvertino aukščiau 7 balais pagal skausmo stiprumo skalę 1–10, o juodaodžiai vaikai vartojo skausmą malšinančius vaistus 16 procentų atvejų.

„Aš netikiu, kad didžioji dauguma gydytojų sąmoningai ar sąmoningai elgiasi su pacientais skirtingai“, – „Reuters Health“sakė Ročesterio universiteto medicinos centro sveikatos paslaugų tyrėjas daktaras Robertas Fortuna. „Esmė ta, kad mažumų vaikai šiame tyrime buvo mažiau linkę gauti vaistų nuo skausmo, ir tai kelia nerimą.

Tikrasis paaiškinimas gali būti susijęs su gydytojo skuba ir jų naudojamomis nuorodomis, kurios stereotipuoja pacientus ir siūlo įvairias priežiūros rūšis, pažymėjo tyrimo vadovė dr. Tiffani Johnson iš Filadelfijos vaikų ligoninės. Neatitikimus taip pat gali lemti įtempta aplinka, papildyta nepakankamų gydytojo ir paciento santykių rinkiniu bei subjektyviais pranešimais apie skrandžio skausmą.

Norėdami patikrinti savo hipotezę, Johnson ir jos kolegos surinko duomenis apie 2 298 21 metų amžiaus ir jaunesnius pacientus, kurie 2006–2009 m. lankėsi E.R., skundėsi skrandžio spazmais ar pilvo skausmais. Ši grupė sudarė maždaug 8,1 mln. Nors stiprus skausmas tyrėjams buvo ypač skirtingas skiriant skausmą malšinančius vaistus, visame skausmo spektre buvo panašių spragų.

Juodaodžiai vaikai 39 procentais rečiau vartojo skausmą malšinančius vaikus ir 62 procentais rečiau gavo narkotinių medžiagų. Tyrėjai pastebėjo, kad ispanų tautybės žmonių skirtumai greičiausiai atsirado dėl atsitiktinumo.

„Eidami į priekį turime geriau suprasti, kodėl egzistuoja šie skirtumai, ir stengtis juos ištaisyti“, – „Reuters Health“sakė Fortuna ir pridūrė, kad kaltės sukėlimas ant gydytojų asmeninio rasizmo būtų „pernelyg supaprastintas atsakas“.

Kiti tyrimai, pavyzdžiui, vienas 1982 m. atliktas tyrimas, paskelbtas International Journal of Intercultural Relations, yra tai, kad subjektyviose ataskaitose yra didelių nuoseklumo spragų. Remiantis tyrimu, juodaodžiai pacientai rečiau prisipažino, kad jiems skauda, ​​nei baltieji. Kai jie iškėlė temą, jie sumažino skausmo intensyvumą. Be to, 2007 m. Tenesio universiteto medicinos koledžo atliktas tyrimas parodė, kad gydytojai beveik dvigubai dažniau nuvertina juodaodžių pacientų skausmą, palyginti su kitų etninių grupių atstovais.

Tačiau kol dviprasmybės nebus išspręstos, Johnsonas teigė, kad geriausia, ką gydytojai gali padaryti, tai patys įvertinti savo gydymo protokolus, kad būtų laikomasi sąžiningos praktikos, ir „dėti pastangas, kad būtų išvengta skausmo kontrolės, kuri gali būti neoptimali tarp mažumų vaikų“.

Fortūna savo ruožtu pasisakė už didesnį tėvų ir jų vaiko sveikatos priežiūros specialisto bendravimą. Vaiko poreikių žinojimas gali atrodyti kaip gydytojo pareiga, tačiau atsižvelgiant į skirtumus, kiek laiko gydytojai praleidžia su vaikais, palyginti su jų tėvais, vaiko kūno sveikatos supratimas gali būti geriausias gydytojo įrankis.

„Kol geriau suprasime, kur sistema genda“, – sakė Fortuna, – geriausias būdas kovoti su šiuo šališkumu yra atviras ir sąžiningas bendravimas.

Populiarus pagal temą